線上入會申請 - 團體會員 歡迎加入臺灣楓城泌尿學會，申請加入本會會員，請填寫下列申請表格： 基本資料 中文姓名 (必填) 英文姓名 身分證號 (必填) 性別 (必填) 男 女 出生日期 (必填) 出生地 聯絡地址 (必填) - ※ 郵遞區號：前三碼 - 後三碼（請分別輸入） 聯絡電話 (必填) 行動電話 電子信箱 (必填) LINE ID 戶籍地址 - ※ 郵遞區號：前三碼 - 後三碼（請分別輸入） 團體資訊 團體名稱 (必填) 成立時間 (必填) 證照字號 (必填) 發證機關 (必填) 負責人 (必填) 負責人職稱 (必填) 團體地址 (必填) - ※ 郵遞區號：前三碼 - 後三碼（請分別輸入） 團體電話 (必填) 會員人數 業務項目